الحول الانسي او الداخلي هو عدم استقامة احدى او كلتا العينين و يكون اتجاهها داخلي الى الانف
قد يصاحب الحول الانسي الرأرأة المخفية او قد يأتي بشكل حول مركب في العضلات الافقية و العامودية او العضلات المائلة
انواع الحول الانسي
◦ الحول الكاذب : قد يظهر على الطفل علامات الحول الانسي بسبب شكل العينين و المسافة بين العينين ( جسر الانف ) تكون متباعدة و لكن بعد فحص طبيب العيون المختص يتضح ان العين سليمة و مستقيمة . مع نمو الطفل و بروز الانف يختفي الحول الكاذب
◦ الحول الخلقي : يظهر الحول الخلقي في الشهور الاولى بعد الولاده و غالبا ما تكون الزاوية كبيرة
◦ الحول المكتسب : حول انسي يظهر بعد ال٦ اشهر من العمر
١- الحول الانسي المصاحب له طول النظر
يعد هذا النوع من الحول الانسي هوا اكثر انواع الحول انتشارا لدى الاطفال و قد يبدأ لدى الطفل حول متقطع يظهر و يختفي الى ان يتطور الى حول دائم ، فحص الطفل في مراحل مبكرة يساعد في استقامه العين بشكلٍ افضل في حال وجود طول نظر مما يستدعي الاتزام بلبس النظاره طول الوقت و علاج الكسل ان وجد . في حال تبقي جزء من الحول مع لبس النظارة في هذي الحالة لابد من التدخل الطبي سواء عن طريق ابرالبوتكس او العملية الجراحية
٢- الحول الانسي الناتج عن اصابة العصب السادس
تكون نتيجة التهاب شديد او ضربة شديدة على الرأس تؤدي الى شلل العصب السادس المسؤل عن تحريك العين الى الخارج ينتج عنه حول انسي ( داخلي )
يتم فحص الطفل في زيارات متقاربة للتأكد من تحسن العصب السادس و في حالة استقرار الحول فلابد من التدخل الطبي بابر البوتكس في مراحل متقدمة او عملية جراحية في المراحل المتاخرة